Медицинское освидетельствование призывников - важная составляющая мероприятий по призыву на военную службу, от которой зависит комплектование армии солдатами, которые без ущерба для своего здоровья и обороноспособности страны будут исполнять обязанности военной службы.

Больной солдат - обуза для армии.  Он не нужен командиру. Он - мишень для насмешек и издевательств сослуживцев. Он постоянно нуждается в медицинской помощи, обследовании, лечении. Врач, признавший годным призывника с отклонениями в здоровье несовместимыми с военной службой, должен нести личную профессиональную и материальную ответственность за ущерб, нанесенный призывнику и армии. Если при проведении обследования солдата выявляется, что он призван на военную службу с заболеванием, которое освобождало его от призыва, то он увольняется из армии с формулировкой причинной связи "общее заболевание"и ему не выплачивается страховка.

Кто проводит медицинское освидетельствование в районном военном комиссариате?

Медицинское освидетельствование в военном комиссариате проводят гражданские врачи-специалисты, которые направляются в военный комиссариат из муниципальных медицинских учреждений. На одной из наших совместных с военными и гражданскими врачами конференции военный врач одного из госпиталей высказал сомнение, что руководитель гражданского медицинского учреждения направит на работу в военном комиссариате хорошего специалиста. Хороший специалист нужен ему в своей клинике. Демонстрируемая большинством врачей-специалистов военных комиссариатов невнимательность к медицинским документам, безответственность, а часто и откровенная врачебная безграмотность заставляют нас думать, что военный врач был прав.

Обязанности сотрудников военного комиссариата и врачей-специалистов при проведении медицинского освидетельствования и определения категории годности

Существует только одна задача медицинского освидетельствования призывника в военном комиссариате - это определение его категории годности к военной службе. Задача определения категории годности включает несколько обязательных составляющих, выполнение которых регламентировано следующими нормативными актами:

1. Постановлением Правительства № 565 от 04.07.2013г. "Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе"

2. Приказом Министра обороны № 400 от 02.20.2007г "О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 11.11.2006г.  № 663"

3. Приказами Министерства обороны и Министерства здравоохранения  № 240/168 от 23.05.2001г. "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе"

Пункт 3 статьи 7 ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" предупреждает должностных лиц военного комиссариата, призывных комиссий и в том числе врачей об ответственности за незаконный призыв.

В соответствии с указанными нормами для объективного определения категории годности призывника предусмотрен комплекс последовательных мероприятий. Он включает в себя: 

- истребование из специализированных медицинских учреждений (психиатрических, туберкулезных и наркологических диспансеров) списки юношей состоящие на учете;

- из поликлиник и больниц запрашиваются карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, др. медицинские документы; 

- направление призывника  не ранее чем за 30 суток до начала медицинского освидетельствования на обязательные клинико-инструментальные исследования, которые включают сдачу анализов крови и мочи, электрокардиографическое исследование, флюорографическое исследование органов грудной клетки, а также исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита "B" и "C".

В ходе призыва граждан проводится их изучение врачами-специалистами в военном комиссариате. 

"24. Граждане изучаются в ходе планомерного накопления и систематизации сведений о состоянии их здоровья и физическом развитии, психологических и морально-деловых качествах, образовании, профессиональной подготовке, семейном положении путем:

анализа документов, содержащих сведения о гражданине, представленных им и полученных от организаций, где работает (учится) гражданин, от медицинских учреждений и учреждений федеральной медико-социальной экспертизы,..." (из Приказа Министра обороны № 400 от 2007 г.)

Врач-специалист, привлекаемый к медицинскому освидетельствованию призывника, изучив его анамнез, результаты клинико-инструментального исследования и оценив состояние здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе:

А - годен к военной службе

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями

В - ограниченно годен к военной службе

Г - временно не годен к военной службе

Д - не годен к военной службе

! Врачи-специалисты, проводящие медицинское освидетельствование в случае сомнения в диагнозе и степени нарушения функций, а также в случае отсутствия медицинских документов в личном деле имеют право направить призывника на дополнительное обследование. Призывнику вместе с направлением на обследование выдаются два бланка медицинского заключения, которые заполняются врачом, проводящим в медицинском учреждении обследование призывника и подписываются главным врачом и заведующим отделением.

Порядок проведения медицинского освидетельствования.

1. На медицинское освидетельствование призывник вызывается повесткой военного комиссариата

2. Каждый врач-специалист определяет категорию годности призывника по своей специальности и записывает её в соответствующей графе "Результатов медицинского освидетельствования" Учетной карты призывника, кроме того врач-специалист заполняет "Лист медицинского освидетельствования" призывника, в котором подробно записывает жалобы призывника, анамнез, данные объективного исследования, результаты диагностических исследований, диагноз, в заключении врача-специалиста указываются статья, пункт статьи, графа, категория годности к военной службе, показатель предназначения согласно расписанию болезней.

3. Врач-специалист, руководящий медицинским освидетельствованием призывников, изучив имеющиеся в личном деле медицинские документы, выносит окончательную категорию годности, о которой он будет докладывать на заседании призывной комиссии.

Призывная комиссия в случае признания призывника годным к военной службе (категории А и Б) принимает решение о призыве на военную службу или направлении на альтернативную гражданскую службу, в случае категории "В" - об освобождении от призыва с выдачей военного билета и зачисления в запас, категории "Г" - об отсрочке от призыва от 6 до 12 месяцев, Д - об освобождении от исполнения воинской обязанности.

Решение об освобождении от призыва на военную службу и об отсрочке по здоровью утверждается призывной комиссией субъекта РФ. На рассмотрение призывной комиссии субъекта Российской Федерации представляются личные дела призывников, в отношении которых приняты решения об освобождении от исполнения воинской обязанности, от призыва на военную службу, о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу по состоянию здоровья. Врачи областной призывной комиссии изучают личное дело призывника, в случае необходимости вызывают его повесткой на очное медицинское освидетельствование и утверждают или не утверждают заключение о категории годности, определенной в районном военном комиссариате. Призывная комиссия субъекта РФ принимает решение на основании заключения врачей-специалистов об утверждении или отмене решения районной призывной комиссии. В случае отмены призывная комиссия субъекта РФ принимает свое решение. 
! Направление призывника из районного военного комиссариата на консультацию к врачам областной призывной комиссии незаконно, так как не предусмотрено никакими нормативными актами. Медицинское консультирование призывников не входит в функциональные обязанности врачей-специалистов, входящих в состав областной призывной комиссии, они определяют правильность (законность) определения категории годности врачами, проводящими медицинское освидетельствование в районном военном комиссариате.